+7(925)246-41-47
План мягких родов
Роды
План мягких родов
3 0 342

1. ПАТРОНАЖ НА ДОМУ ДО ВЫЕЗДА В РОДДОМ

• Если позволяет дорожная и акушерская ситуации, к вам на дом может выехать акушерка, которая:
- проведет диагностику начала родовой деятельности,
- будет наблюдать часть первого периода родов, согласовывая все свои действия с выбранным вами врачом роддома по телефону,
- следит за вашим состояние и состоянием ребенка,
- по согласованию поможет провести процедуры для роддома на дому (очистительная клизма, бритье лобка и т.д.)

2. ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ РОДДОМА

• При поступлении в роддом будущей маме измеряют температуру тела, пульс, а также артериальное давление. Акушерка приемного отделения заполняет ряд документов: паспортную часть истории родов, а также дает женщине на подпись информированное согласие.

3. ПОДГОТОВКА К РОДАМ

• Такие процедуры как очистительная клизма, бритье промежности и лобка проводятся по согласованию с женщиной.
• Женщине также устанавливается периферический внутривенный катетер, который позволяет оперативно среагировать во время острой ситуации (когда женщине во время родов требуется оказание скорой медицинской помощи).

4. ПРОВЕРКА СЕРДЦЕБИЕНИЯ РЕБЁНКА

• При поступлении в роддом обязательно проверяется сердцебиение ребенка (30-40 минут проводится КТГ и затем повторяется каждые 2-3 часа по 15 мин, но может проводиться и чаще, если есть к тому показания).

5. ПРОВЕДЕНИЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ РОДОВ

• I, II и III периоды родов проходят в одной и той же палате, которая специально оборудована для проведения физиологических родов. Палата включает в себя:
- кровать для родов со встроенным родильным стулом либо кресло-трансформер (для вертикального положения в любом периоде родов);
- ванну;
- кресло – «баобаб», фитбол, столик, стулья и другие предметы для отдыха женщины и ее помощников во время родов.
• Свободный выбор позиции в процессе родов. В первом и втором периодах позиции могут быть любыми: на боку, на четвереньках, полусидя, на корточках, сидя на родильном стуле и другие. Главное, чтобы позиция была удобна для женщины и подходила состоянию ребенка. Поза в период потуг также определяется самой женщиной (та, которая удобна ей и ребенку). Акушерка также может посоветовать женщине более удобную для нее позу. Дыхание и потуги регулируются импульсами тела женщины (спонтанные).
• Первый и второй период родов по времени не ограничены (при наличие положительной динамики родов). Продолжительность родового процесса у женщины в первых родах возможна до 24 часов.
• Для оценки динамики родов каждые 6 часов проводится влагалищное исследование. Возможно проведение более частых осмотров, если есть к тому показания: излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности, и др.
• В процессе родов не проводятся рутинные инъекции (то есть всем без исключения). Все манипуляции проводятся после получения информированного согласия пациентки.
• Акушерка оказывает содействие партнеру, присутствующему на родах: рассказывает, что и где находится в роддоме, показывает возможные для партнера варианты помощи женщине в родах.
• Амниотомия (прокол амниотических оболочек) проводится строго по показаниям: плоский околоплодный пузырь, маловодие, многоводие, повышение артериального давления, слабость родовой деятельности и др.
• Эпизиотомия (разрез промежности) производится строго по показаниям.
• После оценки акушерской ситуации врачом роддома женщина может перекусить (допустима легкая еда: банан, йогурт, шоколад и т.д.). Питье также разрешено.
• Во время родов возможно использования широкого аресенала методов естественного (немедикаментозного) обезболивания:
- Массаж крестца
- Теплая ванна или душ
- Подбор удобной для определенного периода родов позы
- Специальные техники дыхания
- Психологическая помощь
- Ароматерапия и др.

6. РАННИЙ ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД

• Рождение ребёнка происходит на живот матери, где новорождённый может находиться в течение часа (после оценки врачом-неонатологом ребёнок возвращается матери). Исключение составляет наличие у новорожденного или женщины острого состояния, требующего проведения специальных лечебных мероприятий.
• Пережимание пуповины производится после прекращения ее пульсации. По желанию ее может пересечь сама мама или ее партнер. Наложение пупочного зажима может быть проведено на животе у женщины.
• После рождения ребенка катетеризация мочевого пузыря у женщины рутинно не производится (только по показаниям).
• Профилактическая обработка глаз новорожденного проводится только при наличии показаний.
• Купание новорожденного (или обмывание теплой водой) проводится по желанию матери или по необходимости. Удаление оставшейся первородной смазки с кожи малыша производится не ранее, чем через полтора часа после родов.
• Сразу после рождения ребенка обязательно:
- тесный телесный контакт мамы и малыша в первый час после родов (если нет необходимости в экстренной помощи маме и новорожденному),
- комфортная температура окружающего пространства,
- уютная и спокойная атмосфера, которая не отвлекает маму от взаимодействия с ее малышом (отсутствие громких звуков и разговоров со стороны персонала),
- первое прикладывание к груди, если появились признаки поискового рефлекса у новорожденного (готовность сосать грудь).

7. ПЕРЕВОД В ПОСЛЕРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

• Если женщина рожала без партнера, он может прийти в течение первых 2-х часов после рождения ребенка и находиться рядом до перевода матери и ребенка в послеродовое отделение.
• Перевод в послеродовую палату совместного пребывания происходит через через 2 часа после родов.

Комментарии Комментировать